Arquivo da Categoria “Crises de abstinência”

Os medicamentos tem um papel muito importante no processo de cessação de fumar, pois, minimizam os sintomas da síndrome de abstinência, quando estes representam uma importante dificuldade para o fumante deixar de fumar .
O apoio medicamentoso aumenta as chances da cessação de fumar, o fumante vai paulatinamente lidando com a dependência psicológica e aprende a se “descondicionar” das associações feitas com o cigarro. E a boa notícia é que existem algumas medicações de eficácia comprovada em auxiliar o fumante a deixar de fumar!

Esses medicamentos eficazes são divididos em duas categorias:

1. nicotínicos
2. não-nicotínicos

Os medicamentos nicotínicos, também chamados de Terapia de Reposição de Nicotina (TRN), se apresentam nas formas de adesivo e goma de mascar. Correspondem a formas de liberação lenta de nicotina.
Os medicamentos não-nicotínicos são os antidepressivos bupropiona e nortriptilina, e o anti-hipertensivo clonidina. A bupropiona é o medicamento de eleição nesse grupo, pois, segundo estudos científicos, é um medicamento que não apresenta, na grande maioria dos casos, efeitos colaterais importantes. Veja aqui nosso artigo sobre BUP, Zyban e Bupropiona.

A TRN (adesivo e goma de mascar) e a bupropiona são considerados medicamentos de 1ª linha, e são utilizados conjuntamente pela maioria dos médicos.

Para quem são indicados os medicamentos?

1. fumantes pesados, ou seja, que fumam 20 ou mais cigarros por dia;
2. fumantes que fumam o 1º cigarro até 30 minutos após acordar e fumam no mínimo 10 cigarros por dia;
3. fumantes com escore do teste de Fagerström, igual ou maior do que 5 pontos;
4. fumantes que já tentaram parar de fumar anteriormente mas não obtiveram êxito, devido a sintomas da síndrome de abstinência;
5. não haver contra-indicações clínicas.

Estudos científicos mostram que a associação entre adesivo e goma de mascar de nicotina, ou entre adesivo de nicotina e bupropiona ou mesmo entre goma de mascar de nicotina e bupropiona, elevam as taxas de sucesso no processo de cessação de fumar.

Apresentações e dosagens:

1. Adesivo de nicotina 21 mg, 14 mg e 7 mg.
2. Goma de mascar de nicotina 2 mg
3. Goma de mascar de 4 mg

Como usar as gomas e os adesivos?

Goma de mascar de nicotina: fumantes de mais de 20 cigarros por dia:

• semana 1 a 4: 1 tablete de 4 mg a cada 1 a 2 horas
• semana 5 a 8: 1 tablete de 2 mg a cada 2 a 4 horas
• semana 9 a 12: 1 tablete de 2 mg a cada 4 a 8 horas

Adesivos de nicotina: fumantes de mais de 10 cigarros por dia:

• semana 1 a 6: 1 adesivo de 21 mg por dia a cada 24 horas
• semana 7 a 9: 1 adesivo de 14 mg por dia a cada 24 horas
• semana 10 a 12: 1 adesivo de 7 mg por dia a cada 24 horas

Deve-se parar de fumar ao iniciar o uso de repositores de nicotina (Niquitin/Nicorette)

A goma deve ser mastigada com força algumas vezes, até sentir formigamento, ou o sabor da nicotina. Nesse momento, deve-se parar de mastigar e repousar a goma entre a bochecha e a gengiva, até o formigamento passar. Após, voltar a mastigar com força e repetir a operação por 30 minutos, quando deve-se jogar fora a goma de mascar. Durante o uso da goma não se pode beber nenhum líquido, mesmo que seja água. A dose máxima recomendada é de 15 gomas por dia.

Cuidado!

Goma de mascar de nicotina:
Contra-indicações: Incapacidade de mascar, úlcera péptica, período de 15 dias após episódio de infarto agudo do miocárdio.

Precauções: Para gestantes ou mulheres em fase de amamentação, deve-se considerar o uso da goma de mascar,em situações em que o risco de continuar fumando é maior do que o da goma. Nesse caso, é preferívelusar a goma de mascar e não o adesivo de nicotina. Isso se deve ao fato de que a absorção da nicotina a partir da goma de mascar não é contínua, como ocorre com o adesivo. Além disso, a goma libera a
nicotina em picos de intensidade menor do que a absorção da nicotina proveniente das tragadas de
cigarros.

Adesivo de nicotina:
Contra-indicações: Doenças dermatológicas que impeçam a aplicação do adesivo, período de 15 dias após episódio de infarto agudo do miocárdio, gestante e amamentação.

Precauções: A associação de qualquer forma de TRN e bupropiona pode elevar a pressão arterial, portanto, deve-se ter cuidado adicional ao utilizar essa associação em pessoas hipertensas, preferindo-se então a associação entre as duas formas de TRN(Gomo e Adesivo).

A prescrição de qualquer medicação para cessação do tabagismo deve ser feita após uma avaliação clínica rigorosa na busca de possíveis contra-indicações. O uso da bupropiona deve sempre ser feito sob supervisão médica.

Algumas pessoas tem enviado perguntas aqui para o blog com dúvidas sobre o uso de medicamentos a base de cloridrato de bupropiona , então resolvi falar sobre minha experiência com o BUP que tem este mesmo princípio ativo contido também no Zyban e na Bupropiona.

Os medicamentos para deixar de fumar do tipo BUP, Bupropiona, e Zyban são bastante eficazes e produzem poucos ou quase nenhum efeito colateral, sendo esses remédios um dos maiores aliados para quem realmente quer parar de fumar hoje em dia.

Usei o BUP nos primeiros 15 dias antes de parar de fumar e depois por mais 45 dias que se seguiram a parada. O remédio foi de grande ajuda para meus primeiros dias sem cigarro aliado aos adesivos de nicotina.

Quando eu estava fumando ainda, meu maior medo de parar de fumar era não conseguir vencer as primeiras semanas que são as mais difíceis, e confesso que se eu conhecesse medicamentos como Bupropiona antes, já teria tentado deixar de fumar há muito tempo.

Todo o desconforto que sentimos especialmente na primeira semana sem cigarro fica muito mais tolerável se fizermos uso de algum dos remédios a base de cloridrato de bupropiona (BUP, Zyban, Bupropiona). Mesmo fumantes pesados(mais de 30 cigarros por dia, como eu era) se beneficiam com esse tipo de remédio pois eles tornam muito mais suaves as crises de abstinência.

CRISES DE ABSTINÊNCIA MAIS TOLERÁVEIS

Se você é do tipo estressadinho, que se irrita por qualquer coisa e ainda está deixando de fumar, não pode deixar de assistir esta propaganda do Zyban. É o exemplo perfeito dos que estão tentando parar de fumar sem uso de medicação e estão prá lá de estressados, confira.

Sério! Ninguém tem culpa que você esteja estressado pela falta do cigarro. Muitas pessoas preferem passar o desconforto de estar sem medicamento e amargar com crises de abstinência terríveis. Lembre-se que isso pode propiciar uma recaída! Então; quando você menos espera volta a fumar!

Se você se parece com o sujeito da propaganda quando está tentando parar de fumar, considere seriamente a possibilidade de tomar BUP, Zyban ou Bupropiona e você vai se sentir bem melhor!

Com o uso de BUP aliado aos adesivos de nicotina eu consegui vencer as primeiras semanas sem cigarro com crises de abstinência bem mais brandas que quando tentei parar sem medicação nenhuma. O remédio foi o grande suporte que tive para continuar sem fumar, controlou a ansiedade causada pela abstinência e ajudou a manter-me distante do cigarro o tempo suficiente para eu sentir fortalecida e continuar a caminhada sozinha sem remédios.

Caso você esteja passando por dificuldades em parar de fumar , procure um médico e pergunte a ele se você pode fazer uso desses remédios. Não precisa temer se viciar neles, o prazo para o uso é tão pequeno que não seria possível o organismo viciar em uma substância em tão pouco tempo.

Os resultados são visíveis logo nos primeiros dias. Hoje, ninguém pode dizer que não existe suporte eficaz para deixar de fumar. Procure orientação médica e vá ser feliz bem longe de cigarros Boa sorte!

Veja aqui a bula do BUP, Cloridrato de Bupropiona, Zyban

ESPECIAL SEMANA SEM TABACO 2008

Celebração do Dia Mundial sem Tabaco - 31 Maio

Continuando a série especial sobre a comemoração do ‘Dia Mundial Sem Tabaco’ refletiremos hoje sobre os caminhos para deixar de fumar. Porque devemos iniciar essa corrida contra o cigarro?

Não existem métodos infalíveis para deixar o vício, simpatias não farão a menor diferença. Extravagantes e perigosos métodos podem até criar complicações e levá-lo para o hospital. O que vale mesmo na hora de parar de fumar é uma única coisa: VONTADE .

Existem muitos caminhos que levam a desenvolver essa vontade. Alguns bastante penosos com o adoecimento ou perda de pessoas queridas, familiares, amigos. A vontade de parar de fumar pode também surgir quando você se torna realmente consciente dos malefícios que o tabaco faz ao organismo e começa a ficar com medo de desenvolver todas aquelas doenças terríveis.

Não importa o caminho que percorremos para chegar esta decisão, mas parar de fumar certamente é a atitude mais inteligente que podemos tomar em relação a nossa saúde e bem-estar.

DECISÕES INTELIGENTES:

É importante estar preparado para as dificuldades que você vai enfrentar. Procure informar-se sobre o que irá acontecer nos dias que seguirão a parada. Informe-se como seu organismo vai se comportar e o que você pode fazer parar aliviar esses sintomas.

Lembre-se: Tabagismo é uma doença que pode ser tratada !

Parar de fumar exige que você tenha uma mudança de comportamento; recorra a amigos para apoiá-lo; tenha muita coragem para resistir as tentações; esteja preparado para prevenir as recaídas e contornar o estresse que vai dominar a sua vida por alguns meses.

BOAS RAZÕES PARA DEIXAR DE FUMAR:

Pensando que é desanimador ? Existem boas razões para deixar de fumar! Vou dar meu próprio depoimento. Fazem 24 dias que parei de fumar, uso remédio para controlar a ansiedade (BUP) e usei adesivos de nicotina, (Niquitin) que abandonei na segunda semana e estou me sentindo muito bem. Claro que sinto vontade de fumar algumas vezes por dia, mas a vontade dura alguns segundos, não é assim tão difícil quanto eu

imaginava resistir e não fumar nestes momentos. Com o passar dos dias vão diminuindo consideravelmente as ocorrências de vontade de fumar. Mas depois de passada a primeira semana, que considerei a pior em termos de sintomas de abstinência; fica bem mais fácil ter controle sobre a situação.

Muitas pessoas tem medo de tomar essa atitude, pois temem fracassar. Muitos fumantes pensam que não irão conseguir parar de fumar porque desconhecem os novos métodos que existem, ou não se deram conta ainda dos males que o tabaco faz ao organismo.

Com a campanha “JUVENTUDE LIVRE DO TABACO” as instituições pretendem alertar para um risco ainda maior: o uso de cigarro que normalmente começa ainda na adolescência ou mesmo na infância de algumas pessoas.

A campanha pretende criar uma conscientização na população jovem sobre os riscos a saúde e reforçar estratégias para o incentivo a cessação de fumar entre crianças e adolescentes. O Ministério da Saúde divulgou os maços de cigarros que circularão no mercado no ano que vem. Virão fotos pesadas estampando os maços, e mudanças na legislação visando maior controle sobre o tabagismo no Brasil, como criação de espaços livres de tabaco em ambientes públicos, por exemplo.

A OMS pretende alertar também para o fato de que quanto mais cedo se começa a fumar, maiores serão os malefícios para o organismo. Crianças e adolescentes são muito afetados pela ação da nicotina no organismo.

“Apesar de utilizarem modelos, todas as situações apresentadas pelas imagens são reais.“O objetivo é mostrar o mal que o cigarro causa e promover aversão e conseqüentemente afastamento do produto”, explicou o diretor-geral do INCA, que chamou a atenção para o fato de o tabagismo ser uma doença pediátrica: “A experimentação é feita, em média, aos quinze anos de idade. Temos também que considerar as crianças e jovens que não fumam, mas estão expostos aos ambientes com fumaça tabagística” Página do INCA

“O Estudo Global do Tabagismo entre os Jovens, realizado pela OMS em 46 países, revelou um quadro alarmante de dependência prematura. Em algumas áreas da Polônia, de Zimbábue e da China, crianças de 10 anos de idade já estão dependentes do tabaco. Os adolescentes globalizados em Nova Iorque, Lagos e Pequim são vistos como alvos fáceis pelas multinacionais do tabaco. Tendo em vista que as marcas globais são veiculadas na propaganda como um estilo de vida a ser almejado, elas tendem a ser consumidas em larga escala, levando metade de seus usuários habituais à morte.”

“A promoção e o marketing de produtos derivados do tabaco junto ao público jovem são essenciais para que a indústria do fumo consiga manter e expandir suas vendas. O tabaco é a segunda droga mais consumida entre os jovens, no mundo e no Brasil, e isso se deve às facilidades e estímulos para obtenção do produto, entre eles o baixo custo. A isto somam-se a promoção e publicidade, que associam o tabaco às imagens de beleza, sucesso, liberdade, poder, inteligência e outros atributos desejados especialmente pelos jovens. A divulgação dessas idéias ao longo dos anos tornou o hábito de fumar um comportamento socialmente aceitável e até positivo. A prova disso é que 90% dos fumantes começam a fumar antes dos 19 anos de idade. Seduzir os jovens faz parte de uma estratégia adotada por todas as companhias de tabaco visando reabastecer as fileiras daqueles que deixam de fumar ou morrem, por outros consumidores que serão aqueles regulares de amanhã.”

Jovens e mulheres na mira da indústria do tabaco.