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Devido ao grande número de reportagens que encontrei ontem na internet, falando sobre o Champix e outros remédios que apresentaram reações sérias e até morte nos Estados Unidos, achei útil trazer aos leitores aqui do blog algum esclarecimento sobre o assunto.

Incidentes Graves com Remédios:

Problemas associados ao Champix

O número de acidentes e mortes relacionados ao consumo de remédios foi 38% maior no primeiro trimestre deste ano, nos Estados Unidos, em comparação com os quatro trimestres anteriores. O remédio mais associado a problemas foi a vareniclina (Champix), utilizado em tratamentos antitabagismo. No Brasil, a droga está à venda desde o ano passado. Outro remédio responsável por grande parte dos relatos dos problemas ocorridos nos Estados Unidos é a versão importada da China da Heparina, medicamento para afinar o sangue.

De acordo com a ONG ISMP (Institute for Safe Medication Practices) entidade norte-americana sem fins lucrativos que monitora a indústria farmacêutica, desde que o Champix foi aprovado nos EUA, em 2006, foram relatados 3.325 incidentes graves, incluindo 112 mortes.

No começo do ano, a FDA (Orgão que regulamenta medicamentos nos EUA) avisou que o Champix poderia ter ligação com problemas psiquiátricos, como comportamento suicida e sonhos muito vívidos. Os problemas relatados incluem tonturas e perda do controle motor, que teriam levado pessoas a sofrerem acidentes de carro e quedas.

Para médicos ouvidos pela Folha de São Paulo, são necessárias mais investigações para saber se os efeitos adversos decorrem da medicação ou da própria condição de certos tabagistas, que têm mais tendência a sofrer de depressão, por exemplo. Para a psiquiatra Célia Lídia da Costa, coordenadora do grupo de apoio ao tabagista do Hospital A.C. Camargo, é preciso investigar mais para saber se os problemas podem ser atribuídos à medicação. “No momento em que a gente está fazendo a cessação [do tabagismo], a pessoa tem um risco de entrar em depressão, a ficar mais ansiosas.” Ela ressalta que o Champix não é antidepressivo, diferentemente de outros medicamentos indicados a fumantes.

O ISMP também divulgou dados referentes aos repositores de nicotina e à bupropiona. Os repositores de nicotina, como chicletes e adesivos, foram associados a problemas em 17 casos, no primeiro trimestre deste ano. No mesmo período, não houve nenhum relato de dano associado ao Zyban, remédio antitabagismo com uma dosagem específica de bupropiona. Mas, houve 44 relatos de problemas associados à bupropiona, nos quais não foi identificado o nome comercial do remédio nem a indicação.

Em maio deste ano, após a divulgação de um relatório do ISMP sobre o Champix, os departamentos norte-americanos de transporte e de defesa e a administração de aviação restringiram o uso do remédio. Pilotos e controladores de vôo foram avisados para parar de usar o remédio imediatamente. A FDA recebeu uma cópia do relatório na semana passada, mas ainda não comentou o estudo.

O diretor médico da Pfizer Brasil, João Fittipaldi, afirmou ontem que os eventos relatados à FDA são espontâneos e de difícil avaliação. “É difícil saber se o que foi relatado pelo paciente é por causa do uso do remédio.”

Fitipaldi diz que o medicamento trata vício e, quando se para de fumar, há efeitos ligados à síndrome de abstinência. Segundo ele, as informações sobre os eventos adversos constam da bula, ainda que não haja como comprovar a relação de causa e efeito. “O produto tem um perfil de segurança e tolerabilidade muito bom, não há razão para se preocupar” diz o diretor médico da empresa fabricante do Champix.

Fontes:

UOL Notícias

Gazeta Mercantil

O Globo

G1

Tartarato de vareniclina - Champix

Tartrato de Vareniclina é substância ativa do Champix, lançado no Brasil em Maio de 2007. O ingrediente ativo parece trabalhar destruindo  o sentimento de satisfação que obtemos quando fumamos. Este promete ser o grande mérito do Champix, segundo o depoimento de médicos, usuários e pesquisas realizadas sobre o produto.

Eu não fiz o uso do Champix, todos sabem que usei o BUP (Bupropiona), mas recolhi alguns depoimentos e reportagens pela internet para informar aos leitores aqui do “Eu vou parar de fumar” sobre este medicamento que não é barato, mas promete minimizar, ou mesmo extinguir as crises de abstinência assim como as recaídas depois de algum tempo sem fumar.

O custo do Champix pode variar bastante, mas fica em torno R$980,00 o Kit completo, o que é bastante salgado para a maioria das pessoas no Brasil. Avalie o custo-benefício. Para aqueles que já tentaram parar de fumar diversas vezes e não obtiveram sucesso, talvez esse seja um investimento a se considerar.

Em uma reportagem do Jornal O Globo, o cardiologista Augusto Bozza, coordenador hospitalar do Instituto Nacional de Cardiologia das Laranjeiras fala sobre o Champix: “Com o uso do medicamento, quase não há sintomas de abstinência - explica ele.

“Estudos clínicos mostram que o Champix tem maior eficácia que a Bupropiona (BUP). As pesquisas sugerem  que após 12 semanas, 44% dos que usaram Champix conseguem parar. O percentual é de 30% com a Bupropiona e de 18% com placebo. Apenas 3% dos fumantes conseguem parar de fumar por conta própria” - na opinião do médico.

Segundo Bozza, com o Champix não existem interações medicamentosas significativas; pacientes cardíacos ou com enfizema pulmonar, que precisam parar de fumar; podem fazer uso de seus medicamentos associados ao Champix.

A Pfizer criou um programa de apoio aos fumantes que comprarem o  Champix. Quando você adquire o kit do medicamento, vendido somente com receita médica, você receberá uma senha e tem direito a inscrever-se no programa. Com base em certos dados fornecidos pelo fumante, o site envia e-mail ou SMS de apoio durante o tratamento.

Em outro depoimento que encontrei na ACTBR (Aliança do Controle do Tabagismo), o Dr. Paulo Cesar R.P.Corrêa, médico pneumologista e representante da ACTbr em MG diz: “Como agonista parcial deste receptor nicotínico, a vareniclina oferece vantagens sobre as terapias atualmente disponíveis para a cessação do tabagismo. As propriedades agonistas da vareniclina podem aliviar o desejo e reduzir os sintomas da retirada da nicotina, enquanto as propriedades antagonistas do composto podem reduzir o sentimento de recompensa que fumantes obtém do tabagismo, reduzindo assim a possibilidade de recidiva.

Simplificando: o remédio “ocupa” o lugar da nicotina, ligando-se ao receptor em grau menor que a nicotina, porém de forma a reduzir os sintomas de desejo de fumar e da abstinência. Conseqüentemente, os indivíduos podem não somente atingir como também manter a abstinência.” - finaliza .

Em um depoimento que encontrei da Alba Regina Bonotto que usou o Champix ela diz: “Apesar do preço alto, o cálculo para saúde me mostrou uma possibilidade de rentabilidade pelo possível sucesso no tratamento. Fiz a primeira fase como manda a bula, já nesta fase a compulsão pelo cigarro foi diminuindo visivelmente, a ponto de simplesmente não mais me importar com o mesmo. Nota para o fato de que todas as outras compulsões diminuíram, a de comer doces, a de beber etc..realmente dentro do meu ceticismo tabagista fiquei impressionada, a medicação era potente e me mostrava o quanto sou quimicamente dependente e manipulável.Esta descoberta me abalou profundamente, pois descobri que parar de fumar não é uma questão de força de caráter como muitos dizem, mas um exercício de humildade, ao perceber-se dependente e doente.”

Os efeitos adversos mais frequentes resultantes do consumo deste medicamento são alteração dos sonhos, insónias, cefaléias e náuseas, segundo várias descrições que encontrei na internet. Mulheres que estão amamentando ou estão grávidas não devem fazer uso do Champix. Pessoas que apresentam problemas renais devem ser observadas com mais rigor pelos médicos quando utilizam este medicamento. Para informações técnicas sobre o Champix consulte a Bula do Medicamento.

Vale lembrar a todos que o Champix é um medicamento controlado e necessita de receita médica para efetuar a sua compra.  A avaliação da real necessidade do uso do medicamento é importantíssima e ninguém deve fazer uso de nenhum remédio sem consultar antes um médico. Lembre-se, você pode prejudicar sua saúde!

Champix - Destruindo o prazer de fumar

Fontes:

Fórmula da Vareniclina na  Wikipédia - http://pt.wikipedia.org/wiki/Vareniclina#cite_note-1

ACTBR - Blog da Aliança de Controle do Tabagismo -

http://blog.actbr.org.br/2008/04/26/vareniclina-e-tratamento-do-tabagismo/

Jornal O Globo - Reportagem “Medicamento contra tabagismo reduz prazer proporcionado pela nicotina”
http://oglobo.globo.com/saude/vivermelhor/mat/2007/05/30/295958977.asp

Depoimento da Alba Regina Bonotto
http://pt.shvoong.com/medicine-and-health/1750851-champix-eu/

Site do Champix/Pfizer -  http://www.euqueroparar.com.br/

Sem medicamentos há 3 meses, sem nenhum traguinho, venho mantendo a promessa que fiz a mim mesma de não fumar nunca mais na minha vida e completo hoje 5 meses sem cigarros. Com certeza uma dura caminhada, permeada por vários e vários loucos desejos de fumar, mas continuo firme e concentrada em meu objetivo. Certas horas são realmente duras, parece que eu nem mesmo parei de fumar, dada a intensidade de algumas fissuras, e já se passaram 152 dias que dei meu último trago!

Tenho a consciência que ainda não estou livre do vício, por isso, mantenho-me vigilante todo o tempo. Na semana passada, passei por algumas provas de resistência terríveis. Cheguei a pensar em procurar meu médico novamente para receitar o BUP. Mas sobrevivi! Penso que se eu voltar a ter crises de abstinência, certamente vou procurar ajuda medicamentosa, pois não quero perder, de jeito nenhum, o que já ganhei até agora.
Os benefícios de estar longe do cigarro foram, na verdade, os responsáveis por eu não ter fraquejado nesta semana. Minha capacidade respiratória está surpreendente e não quero simplesmente jogar isso fora. Se posso caminhar quilômetros sem me cansar é porque eu parei de fumar. Isso não tem preço! Essas crises são bastante esparsas, mas realmente intensas, pensei que não iria suportar e entendi o motivo de muitas pessoas voltarem a fumar depois de algum tempo distantes do cigarro. Mas a meta continua ser: NÃO FUMAR!

Espero que todos aqueles que estão na luta e me acompanham aqui no blog, estejam firmes em seus propósitos; como eu estou, e consigam superar essa fase difícil, mas possível de obter sucesso. Muito obrigado a todos os leitores, assinantes do blog, e a todos aqueles que comentam regularmente no “Eu vou parar de fumar”. A participação de vocês é muito importante e vale ouro nessa batalha diária contra o tabagismo. Aproveito para pedir desculpas pela demora em responder aos comentários, que agora são muitos!
Vejo que os próprios leitores estão cooperando entre si, respondendo as dúvidas, ajudando e expandindo nossa rede de amigos, o que me deixa super feliz. Vamos todos juntos, seguindo em nossa batalha, rumo a um ano sem fumar ! Um forte abraço a todos.